Libro de Consulta:
Para completar la información sobre los apuntes de clase y como Libro de Consulta os aconsejo como texto de apoyo, que se puede consultar en Biblioteca es el siguiente:
“FUNDAMENTOS DE ENFERMERÍA”
Volumen II
Potter – Perry
Patricia A Potter
Anne Griffin Perry
Harcourt
Es aconsejable la consulta de la Unidad 7 “NECESIDADES HUMANAS BÁSICAS”, Temas:
36.- Actividad y Ejercicio.
37.- Seguridad.
38.- Higiene.
39.- Oxigenación.
40.- Equilibrio ácido – base, de líquidos y electrólitos.
41.- Sueño.
42.- Bienestar.
43.- Nutrición.
44.- Eliminación urinaria.
45.- Eliminación intestinal.
Espero sea de vuestro interés, para cualquier duda o consulta quedo a vuestra entera disposición.
Recibid todo mi apoyo y consideración.
¡Salud y Ánimo!
Fdo: Diego Molina Ruiz.
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Apuntes: Sesión Teórico – Práctica 1ª:
NECESIDADES HUMANAS BÁSICAS:
Actividad, Reposo y Sueño.
Procedimientos relacionados con la necesidad de ACTIVIDAD
Movilidad
• Es la capacidad de una persona para moverse con libertad e influye en la percepción del estado de salud por parte del propio paciente.
• Hogue (1985) la considera como el resultado de la interacción entre los aspectos físicos y psicosociales del paciente y los recursos del entorno.
ACTIVIDADES ENFERMERAS
IMPLICAN UNA REALIZACIÓN DE ESFUERZOS
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APLICACIÓN DE CONOCIMIENTOS SOBRE
MECÁNICA CORPORAL
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PARA EVITAR RIESGO DE LESIONES EN:
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EL PACIENTE y/o EL PROFESIONAL
MECÁNICA CORPORAL
• Esfuerzo coordinado de los sistemas músculo-esquelético y nervioso con objeto de mantener el equilibrio, la postura y una alineación corporal adecuada al levantarse, al inclinarse, al moverse y al realizar actividades cotidianas, disminuyendo el riesgo de lesiones y permitiendo una movilidad física sin tensiones musculares ni una utilización excesiva de energía muscular.
• Tono Muscular. Es el estado de tensión normal de los músculos en equilibrio, consecuencia directa de la contracción y relajación alternantes de las fibras vecinas de un grupo muscular. Permite mantener la posición funcional sin que aparezca fatiga muscular y facilita el retorno de la sangre venosa al corazón.
• Alineación corporal.- reduce la tensión sobre las estructuras musculoesqueléticas, mantiene un tono muscular adecuado y contribuye al equilibrio.
• Equilibrio corporal. se consigue cuando el centro de gravedad es equilibrado sobre una base de apoyo amplia y estable y una línea vertical cae desde el centro de gravedad a través de la base de apoyo.
Efectos fisiológicos del ejercicio
• En general:
• Porcentaje menor de grasa corporal: 15% en hombres, 25% en mujeres.
• Mejora de la tolerancia al ejercicio.
• Mejora de la tolerancia al estrés.
• Sensación de mayor bienestar y mejor autoconcepto.
• Sensación de padecer menos enfermedades.
• Mayor calidad de sueño.
• Sistema Cardiovascular:
– Aumento del gasto cardiaco.
– Mejora de la contractilidad miocárdica y como consecuencia de su fuerza muscular.
– Disminución de la frecuencia cardiaca en reposo.
– Mejora del retorno venoso.
Sistema pulmonar:
Aumento de la frecuencia y profundidad de los movimientos respiratorios, seguido de un retorno más rápido al estado de reposo.
Mejora de la ventilación alveolar.
Disminución del trabajo respiratorio.
Mejora del movimiento diafragmático.
• Sistema metabólico:
– Aumento del metabolismo basal.
– Aumento del consumo de glucosa y ácidos grasos.
– Aumento del desdoblamiento de triglicéridos.
– Aumento de la producción de calor corporal.
• Sistema gastrointestinal:
– Aumento de la motilidad gástrica.
• Sistema Musculoesquelético
– Aumento del tono muscular.
– Aumento de la movilidad articular.
– Mejora de la tolerancia muscular al ejercicio físico.
– Incremento de la masa muscular.
– Reducción de pérdida ósea.
Fricción.
• Fuerza que se produce en dirección contraria al movimiento. Principios básicos para vencerla:
– A mayor superficie del objeto mayor fricción: actuaremos reduciendo esta superficie.
– La actitud pasiva y la inmovilización del paciente aumentan la fricción: aprovechar la fuerza que tiene el paciente pidiéndole colaboración y explicando el procedimiento.
– Levantar más que empujar, pues reduce la fricción (utilizar sábana para ejercer tracción).
Presión.
Es la fuerza de compresión hacia abajo sobre una zona determinada. Si la presión ejercida sobre las partes blandas supera a la presión sanguínea intracapilar, los capilares pueden ocluirse, la hipoxia resultante dañará a los tejidos.
Cizallamiento.
Fuerza paralela en la que una capa de tejido se mueve en una dirección y otra capa se mueve en la dirección opuesta. Por ejemplo cuando la piel se adhiere a la sábana y el peso del cuerpo sentado hace que el esqueleto se deslice hacia abajo dentro de la piel, los capilares pueden acodarse disminuyendo la perfusión del tejido.
Maceración.
Mecanismo por el cual los tejidos se ablandan al permanecer mojados o empapados de forma prolongada. Las células de la piel se debilitan erosionándose con facilidad.
Influencias patológicas sobre la Movilidad corporal.
• Anomalías posturales.
• Alteración de la movilidad articular.
• Trastornos del desarrollo muscular.
• Lesiones en el sistema nervioso central.
• Traumatismos musculoesqueléticos.
Inmovilidad
• Se produce cuando se es incapaz de moverse o cambiar de posición por sí mismo.
• Efectos que produce:
– Cambios metabólicos y gastrointestinales.
– Cambios respiratorios y cardiovasculares.
– Cambios músculo-esqueléticos y tegumentarios.
– Cambios en la excreción urinaria.
– Efectos psicosociales.
– Efectos sobre el desarrollo.
Valoración
• Objetivos:
– Valorar teniendo en cuenta los cambios fisiológicos normales del crecimiento y desarrollo.
– Identificar desviaciones por una postura inadecuada.
– Identificar carencias de formación.
– Identificar y describir traumatismos, daños musculares, disfunciones nerviosas.
– Enumerar otros posibles factores como: cansancio, malnutrición y problemas psicológicos.
• Bipedestación.
• Sedestación.
• Recostado.
• Movilidad:
– La amplitud de movimientos.
– La marcha.
– El ejercicio.
Posiciones del paciente en la cama.
(Recordar Gráfico)
Posiciones del paciente en la cama que hay que evitar.
(Recordar Gráfico)
Otros Aspectos
• Técnicas de movilización de pacientes en la cama.
• Técnicas de traslado de enfermos.
• Ayudas en la deambulación.
• Dispositivos de ayuda para la deambulación.
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